手背上长了个硬疙瘩不痛不痒，可能是寻常疣、皮脂腺囊肿、腱鞘囊肿等原因导致。
一、寻常疣
寻常疣通常是由于平时不注意个人卫生，与感染人乳头瘤病毒的人共用毛巾或其他物品而引发。其症状表现为出现疣状物。在治疗方面，可以前往医院通过液氮冷冻、激光等方式进行处理。要是体积较大，还能选择切除手术来治疗。
二、皮脂腺囊肿
如果长时间不洗澡，使得皮脂分泌过多并堵塞皮脂腺导管，就会形成皮脂腺囊肿，严重情况下可能有按压疼痛、流脓等现象。治疗方法为通过囊肿切除术。若继发细菌感染，可按医嘱口服青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等抗生素药物。
三、腱鞘囊肿
当长时间进行重体力劳动或者关节过度活动，可能会诱发无菌性炎症，从而出现体表包块现象。随着病情进展，可能会有关节活动受限等情况。可遵医嘱注射醋酸泼尼松龙注射液、曲安奈德注射液等药物。必要时可到医院实施囊肿切除手术。
此外，还有可能是纤维瘤病等原因引起的，需到医院就诊治疗。
总之，手背上出现硬疙瘩不痛不痒的原因多样，应根据具体情况采取相应的治疗措施。