慢性结肠炎常见症状有腹痛、腹泻等。一般来说，腹痛多为隐痛或胀痛，疼痛部位多在左下腹或下腹。腹泻情况不一，有的患者每天腹泻数次，严重的可能十余次，大便多为糊状，可含有黏液、脓血。
肠道症状表现
腹泻表现： 慢性结肠炎患者的腹泻情况差异较大，轻度患者可能只是大便次数比平常略多，每天3 - 5次，大便不成形但不一定有黏液脓血。而重度患者腹泻频繁，每天可达10次以上，大便多为稀水便，且常带有明显的黏液、脓血。腹痛特点： 腹痛的程度和性质因人而异，多数为隐痛，疼痛程度可轻可重。疼痛部位以左下腹较为常见，部分患者也可能出现在下腹部，疼痛发作时间不固定，有的在进食后发作，有的则在空腹时出现，一般疼痛持续时间较短，数分钟至数十分钟不等。
全身伴随症状
乏力消瘦： 由于肠道长期炎症，营养吸收受到影响，患者可能会出现乏力的症状，感觉身体没力气，活动耐力下降。长期慢性炎症消耗能量，还可能导致体重下降、消瘦，体重可在数月内减轻5公斤以上。发热表现： 一般慢性结肠炎患者不会出现发热，但如果病情急性发作，或者合并有肠道感染时，可能会出现发热症状，体温多在37.5℃ - 38.5℃之间，少数严重感染的患者体温可超过38.5℃。
其他相关症状
消化不良： 患者常伴有消化不良的表现，如食欲减退，对食物的兴趣降低，不想吃饭。还可能出现腹胀，尤其是在进食后腹胀更为明显，肚子看起来鼓鼓的。有的患者会出现恶心，偶尔有呕吐的情况。肠道外表现： 部分患者可能出现肠道外表现，比如关节疼痛，以大关节为主，如膝关节、踝关节等，疼痛程度不一，有的是轻微酸痛，有的则较为明显，影响关节活动。还有的患者可能出现皮肤症状，如皮疹，多为红斑、丘疹等，皮疹的分布和形态各异。