混合痔是否需要做手术取决于多个因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：
若混合痔引起严重的出血、疼痛、脱垂或其他不适症状，影响生活质量，手术可能是一个有效的治疗选择。
然而，对于一些症状较轻的混合痔，医生可能会先尝试非手术治疗，如饮食调整、局部药物治疗、坐浴等。
2.非手术治疗的效果：
在尝试非手术治疗后，如果症状没有明显改善或反复发作，手术可能会被推荐。
医生会评估患者对治疗的反应，以确定是否需要进一步的治疗措施。
3.痔的类型和大小：
某些类型和大小的混合痔可能更适合手术治疗。例如，内痔脱出严重、外痔较大或伴有肛裂等情况，手术可能更有助于解决问题。
医生会进行详细的检查和评估，以确定最适合的治疗方法。
4.患者的健康状况：
患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果存在其他健康问题，如严重的心脏病、糖尿病、免疫系统疾病等，手术的风险可能会增加，医生会在评估后做出决策。
5.生活方式和预防：
手术后的恢复和预防同样重要。患者需要注意饮食健康、保持大便通畅、避免长时间久坐等，以减少痔疮的复发风险。
医生可能会提供相关的生活方式建议和预防措施。
除了手术治疗，还有一些其他治疗方法可供选择，如硬化剂注射、胶圈套扎、激光治疗等。这些方法通常适用于症状较轻或不适合手术的患者。
最终是否需要做手术应由医生根据患者的具体情况进行综合评估和决策。在考虑手术之前，患者可以与医生进行详细的讨论，了解手术的风险、benefits和术后护理等信息。医生还可以根据患者的需求和偏好，提供个性化的治疗建议。