坐时尾椎骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.外伤：尾椎骨受到直接撞击或挤压，可能导致骨折、脱位或软组织损伤，引起疼痛。在受伤后的48小时内，可以使用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。72小时后，可以改为热敷，促进血液循环。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，可能需要X光或其他影像学检查，以确定损伤的程度，并采取相应的治疗措施，如佩戴支具、卧床休息、药物治疗或手术治疗。
2.劳损：长时间久坐、坐姿不正确或过度劳累，可能导致尾椎骨周围的肌肉、韧带或筋膜劳损，引起疼痛。改变坐姿，选择有良好支撑的座椅，避免久坐，定期活动身体，进行适当的伸展运动，可以缓解疼痛。此外，可以使用热敷或按摩来放松肌肉。
3.炎症：尾椎骨附近的炎症，如骶尾关节炎、感染或强直性脊柱炎等，可能导致疼痛。炎症性疾病可能伴有其他症状，如发热、红肿、活动受限等。如果怀疑有炎症，应及时就医，进行详细的检查和诊断，根据具体情况进行治疗，可能包括药物治疗、物理治疗或免疫调节剂等。
4.其他原因：尾椎骨的其他问题，如肿瘤、先天性畸形或肠道疾病等，也可能引起疼痛。这些情况较为罕见，但需要排除。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状，如大小便失禁、下肢无力等，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果疼痛持续较长时间或伴有其他严重症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，保持良好的坐姿、适当的运动和休息，对于预防尾椎骨疼痛也非常重要。