流产后第四天肚子疼可能是正常的，但也可能是异常情况，需要注意以下几点：
1.子宫收缩：流产后，子宫需要收缩以恢复到正常大小，这可能会引起肚子疼。这种疼痛通常是阵发性的，并且会逐渐减轻。
2.感染：如果流产后发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，也会导致肚子疼。此外，还可能伴有发热、阴道分泌物异常等症状。
3.残留组织：流产后可能有残留的组织或血块未能完全排出，这也可能导致肚子疼。
4.其他：如肠痉挛、腹部受凉等也可能引起肚子疼。
如果肚子疼持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、阴道大量出血、剧烈呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在流产后的恢复期间，应注意以下几点：
1.休息：流产后应尽量休息，避免过度劳累和剧烈运动。
2.饮食：保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣、刺激性食物。
3.个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活，以免感染。
4.观察：注意观察阴道出血情况、腹痛情况以及其他身体变化，如有异常应及时就医。
5.按医嘱用药：如果医生开了药物，应按医嘱使用，不要自行停药或增减剂量。
需要注意的是，每个人的身体恢复情况不同，如果对流产后的身体状况有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更专业的建议和指导。