一般情况下，小孩身上很烫但不出汗可能是发烧导致的，此时需及时测量体温以明确具体情况，然后依据体温结果选择相应处理办法，具体如下：
一、测量体温：
通常建议使用水银体温计来测量体温。
二、不同体温的处理措施：
1.若体温处于37.3度至38.5度范围内，一般可采取物理降温的方式来散热退热。可以使用退热贴敷于额头上，同时用热毛巾周身擦拭，这样能够促使皮肤的汗腺和毛细血管张开，有助于散热。
(1)退热贴：直接贴于额头即可。
(2)热毛巾擦拭：通过用热毛巾擦拭身体，能有效帮助散热。
2.如果体温超过38.5度，建议口服解热镇痛药，一般可选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚口服液进行对症治疗，同时也应配合物理降温以综合退热。
(1)布洛芬混悬液：有较好的解热镇痛效果。
(2)对乙酰氨基酚口服液：能有效缓解发热症状。
三、特殊情况处理：
若通过上述方法仍无法退热，需及时前往医院就诊检查治疗。在治疗期间应多喝水并注意休息。
总之，当小孩出现身上很烫但不出汗的情况时，要密切关注体温变化，并根据具体情况采取合适的措施，若有异常应及时就医。