关键点：有屎感但拉不出屎可能是细菌性痢疾或便秘。细菌性痢疾由志贺菌属引起，会有全身毒血症等症状，治疗可用诺氟沙星等药物；便秘由多种原因引起，如焦虑等，治疗可用聚乙二醇等药物，同时要多吃蔬菜水果、多喝水。
一、细菌性痢疾：
这是由志贺菌属引发的肠道传染病。患上此类疾病就会出现细菌性痢疾，通常还会伴随全身毒血症的表现，病情较为严重的患者可能会出现感染性休克以及中毒性脑病等情况。治疗时需在医生指导下，合理使用诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲恶唑、阿莫西林、头孢曲松等药物来进行针对性治疗。
二、便秘：
焦虑、压力过大、情绪紧张、营养不良、内分泌失调等均可能诱发便秘，进食过少以及饮水不足也会导致便秘的发生，进而出现有便意但排便困难的状况。治疗上，在医生指导下，患者可服用聚乙二醇、乳果糖等泻剂，也可使用开塞露进行治疗。同时要注意多食用粗纤维含量高的水果和蔬菜，平时还要保证充足的饮水。
总结：当出现有屎感但拉不出屎的情况时，可能是细菌性痢疾或便秘所致，要明确具体原因并采取相应的治疗措施，如细菌性痢疾可使用特定药物治疗，便秘除了药物治疗外还需注意饮食和水分摄入等方面。