迟发性运动障碍的治疗

迟发性运动障碍目前缺乏有效治疗手段,主要通过药物改善,严重时可采取脑深部电刺激。以下是具体措施:

一、药物治疗:

1.更换药物:长期使用抗精神病药物的患者易患此病,可更换为如氯氮平等非典型抗精神病药物,其导致发病概率较小。

2.停用相关药物:停止使用抗胆碱药物,因其可加重病情;可使用多巴胺受体激动药物如利血平、溴隐亭等,能阻断多巴胺合成及释放,起到缓解作用。

3.其他药物:应用褪黑激素、硝苯地平等,可清除自由基,减轻肌肉痉挛,有效改善症状。

二、物理治疗:药物治疗效果不理想时,可选用无抽搐电休克、磁刺激等物理方法,严重时可进行外科手术,通过脑深部电刺激改善。

迟发性运动障碍是锥体外系异常导致的不良反应,患者常不自主进行口舌、四肢等刻板运动,同时肌张力出现障碍,多在情绪激动时发生。对于其治疗没有特效方式,只能依据可能的发生机制进行干预。同时也可采取一定预防措施:尽量避免服用抗精神病类药物,若必须使用,可选择氯氮平、利培酮等发病概率较小的药物;注意不要快速停药,要逐渐减少药量至停药;平时注意戒烟少酒,降低患病可能。

总结:迟发性运动障碍治疗困难,主要依靠药物和物理手段,同时要注重预防,通过合理选择药物、正确停药等方式降低发病风险。