迟发性运动障碍是一种锥体外系反应,也叫迟发性多动症,是长期(通常1年以上)大量使用多巴胺受体拮抗剂(如吩噻嗪类和丁酰苯类抗精神药物)治疗精神疾病后出现的一种不良反应,其主要表现为不自主的、有节律的刻板运动,如吸吮、舔舌、咀嚼、舞蹈样动作或四肢的刻板样动作等。
迟发性运动障碍的病因目前尚不完全清楚,可能与以下因素有关:
1.长期使用多巴胺受体拮抗剂:这类药物会阻断多巴胺受体,导致多巴胺能神经功能不足。长期使用后,多巴胺能神经元会发生适应性改变,从而出现迟发性运动障碍。
2.个体差异:不同人的体质和对药物的敏感性不同,这也可能导致迟发性运动障碍的发生风险和症状表现有所差异。
3.其他因素:遗传因素、环境因素等也可能与迟发性运动障碍的发生有关。
迟发性运动障碍的治疗主要包括以下几个方面:
1.停药或调整药物:如果症状较轻,可以尝试减少或停用多巴胺受体拮抗剂,或换用其他药物。
2.对症治疗:针对迟发性运动障碍的症状,可以使用一些药物进行对症治疗,如抗精神病药物、多巴胺受体激动剂等。
3.心理治疗:心理治疗可以帮助患者减轻焦虑、抑郁等情绪问题,提高治疗依从性。
4.康复训练:通过康复训练,如运动疗法、音乐疗法等,可以帮助患者改善运动功能和生活质量。
需要注意的是,迟发性运动障碍一旦发生,很难完全恢复。因此,在使用多巴胺受体拮抗剂治疗精神疾病时,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者也应遵医嘱服药,避免自行增减药量或停药。如果出现了迟发性运动障碍的症状,应及时就医,以便获得及时的治疗。