关键点：腰疼晚上睡觉疼得厉害，可能由受凉、过度劳累、腰椎间盘突出症等造成，也可能是腰肌劳损、腰背部肌筋膜炎等导致，可通过保守治疗和手术治疗等方式处理。
详细阐述：
一、受凉：经常穿着较短衣服且不注重腰椎保暖，会使腰部着凉影响血液循环，进而导致疼痛。此时可采取热敷改善，日常需根据天气变化增减衣物，对腰部做好保暖措施。
二、过度劳累：长期从事重体力劳动会造成腰椎劳损，引起腰疼，严重时影响正常生活。一般可多卧床休息缓解，也可通过按摩改善，避免病情加重。
三、腰椎间盘突出症：因椎间盘等位置退变引发，会使腰椎椎间盘顶压纤维环外层，出现腰部疼痛，甚至伴有下肢麻木、乏力等症状。患者可遵医嘱使用盐酸替扎尼定片、美洛昔康片等药物治疗，也可进行全椎板切除手术或椎间融合手术等处理。
总结概况提示：腰疼可能由多种原因引起，当出现这种情况时要及时就医进行相关检查，明确病因后采取相应的处理方法。