“女生外阴长了个小硬疙瘩有点痛”，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊和皮脂腺炎症。可能由于局部清洁不当、摩擦或免疫力下降导致。通常会出现红肿、疼痛的疙瘩，有时还会有脓液形成。可以使用外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），如果症状严重或持续不愈，可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，单发或多发，质地硬，有弹性，高出皮面，表面光滑，无粘连，无压痛，可推动。一般无自觉症状，感染时可有疼痛、化脓。较小的囊肿通常不需要治疗，较大的囊肿可能需要手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为在外阴部位出现疣状赘生物，通常不痛不痒，但有时会有瘙痒或烧灼感。可以通过醋酸白试验、HPV检测等方法确诊。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）和免疫调节剂等。
4.生殖器疱疹：这是一种由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。主要表现为在外阴部位出现水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。可以通过病毒培养、核酸检测等方法确诊。治疗方法包括口服抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦等）和外用药物（如阿昔洛韦乳膏）。
5.其他原因：外阴部位的肿瘤、异物刺激、过敏反应等也可能导致类似症状。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。如果是性传播疾病引起的，应注意避免性行为，以免传染给他人。