外阴长了个疙瘩，有点硬，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊炎症。疙瘩通常会发红、疼痛，有时还会有脓液形成。可以使用热敷和外用抗生素软膏来缓解症状。如果症状严重或持续不愈，应咨询医生。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻导致的囊肿。疙瘩通常是圆形的，质地较硬，没有疼痛。如果囊肿没有感染，可以观察。如果感染了，可能会出现红肿、疼痛，需要使用抗生素治疗或手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常是菜花状的，质地柔软，容易出血。确诊需要进行HPV检测和病理检查。治疗方法包括冷冻、激光、手术等。
4.梅毒硬下疳：这是梅毒的一期表现。疙瘩通常是单发的，圆形或椭圆形，质地硬，没有疼痛，表面会有溃疡。确诊需要进行梅毒血清学检查。治疗方法是使用青霉素。
5.肿瘤：外阴部也可能发生良性或恶性肿瘤。良性肿瘤包括脂肪瘤、纤维瘤等；恶性肿瘤包括外阴癌等。这些情况需要进行进一步的检查和治疗，如病理检查、手术切除等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他可能的情况。由于外阴部的疙瘩可能是多种疾病的表现，因此建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。
对于孕妇、免疫力低下者、有性传播疾病风险者等特殊人群，如果发现外阴长疙瘩，应更加重视，尽快就医。此外，保持外阴清洁、避免搔抓、避免使用刺激性的化妆品和卫生用品等，也有助于预防外阴部疾病的发生。