习惯性脱臼可以通过多种方法来处理,其中非手术治疗是基础。一般来说,首次发生脱臼后,经过正规治疗,约有10% - 15%的人会发展为习惯性脱臼。
非手术治疗方法
康复训练: 通过加强关节周围肌肉力量来稳定关节是关键。比如进行肩关节习惯性脱臼的患者,可以进行爬墙运动,每天坚持练习,每次尽量将手臂向上伸展的高度有所提升。还可以进行肩部肌肉的等长收缩训练,即保持肌肉收缩但不产生关节活动,每次收缩持续5 - 10秒,然后放松,重复10 - 15次,每天练习3 - 4组。佩戴支具: 对于一些习惯性脱臼的情况,佩戴相应的关节支具能起到保护作用。例如肩关节习惯性脱臼的患者,可以佩戴肩托支具,在日常生活中进行一些轻度活动时佩戴,限制关节过度活动,一般每天佩戴时间可控制在6 - 8小时,但具体佩戴时长需根据个人恢复情况由医生指导。
手术治疗情况
手术指征: 当非手术治疗效果不佳时,就需要考虑手术治疗。如果关节反复脱臼,严重影响日常生活和工作,经过3 - 6个月规范的非手术治疗后效果仍不理想,就可能需要手术。比如肩关节习惯性脱臼,经过长时间康复训练和佩戴支具等非手术治疗后,还是频繁脱臼,就符合手术指征。手术方式: 常见的手术方式有关节囊修复术等。通过手术修复受损的关节囊等结构,来增强关节的稳定性。手术有一定的风险,比如可能出现感染、神经损伤等并发症,但这些风险相对较低,在正规医院由经验丰富的医生操作,风险是可控的。
日常注意事项
避免剧烈运动: 习惯性脱臼的患者要避免参与一些容易导致关节过度伸展或受到强烈冲击的剧烈运动。例如打篮球、踢足球等对抗性强、关节活动幅度大的运动要尽量避免。如果要进行运动,可选择一些相对温和的运动,如散步、太极拳等,每周进行3 - 5次,每次30分钟左右。注意关节保护: 在日常生活中要注意保护易脱臼的关节。比如肩关节习惯性脱臼的人,拿重物时要注意姿势,避免突然用力牵拉肩关节。搬东西时尽量让物体靠近身体,减少肩关节的外展幅度。同时,要注意保暖,寒冷可能会导致关节周围肌肉紧张,增加脱臼风险,可适当增添衣物,尤其是在季节更替时。
