骨刺产生的原因主要与关节退变、慢性损伤等因素有关。一般来说，随着年龄增长，人体关节会逐渐发生退变，这是骨刺产生的一个重要内在因素。据统计，50岁以上的人群中，约有一半的人会出现骨刺相关的影像学表现。
一、关节退变因素
年龄增长影响：随着年龄不断增加，关节软骨会慢慢磨损。就像一辆开了很多年的汽车轮胎会磨损一样，关节软骨磨损后，身体会启动自我修复机制，在修复过程中可能会出现骨质增生，也就是长骨刺。一般30岁以后，关节就开始出现缓慢的退变过程。体重因素：体重过重会增加关节的负担。过重的体重会使关节软骨承受更大的压力，加速软骨的磨损，从而促进骨刺的形成。比如一个体重超标的人，膝关节承受的压力比正常人要大很多，更容易长骨刺。
二、慢性损伤因素
过度运动损伤：长期进行高强度、过度的运动，会对关节造成慢性损伤。像一些专业运动员，长期反复的关节活动，容易使关节软骨、韧带等组织受损，进而引发骨刺。例如篮球运动员，膝关节反复屈伸、跳跃，很容易导致膝关节骨刺的产生。姿势不当损伤：长期保持不良的姿势，也会导致关节受力不均，引起骨刺。比如长期弯腰工作的人，腰椎关节受力不均衡，容易出现腰椎骨刺。还有长期伏案工作的人，颈椎长期处于前屈姿势，也会增加颈椎骨刺产生的风险。
三、疾病因素
关节疾病影响：一些关节疾病也会诱发骨刺。比如类风湿关节炎，这种疾病会导致关节滑膜炎症，影响关节的正常结构和功能，进而促使骨刺形成。还有骨关节炎，它本身就是一种关节的退行性病变，会伴随骨刺的生长。