在临床上，导致一躺下来后背疼痛的原因有很多，比如腰背部肌肉损伤、脊椎骨折、皮肤感染等。具体如下：
一、腰背部肌肉损伤：
1.跌倒、过度运动以及不当的运动姿势等均可能致使腰背部肌肉受损，进而引发局部肿胀和疼痛。
2.当人体躺下时，由于体位发生改变，局部肌肉可能受到牵拉，从而使患者感到一躺下后背就疼痛。
二、脊椎骨折：
1.暴力以及骨质疏松等因素都有可能让腰背部脊椎出现骨折，导致局部产生炎症反应，并伴有淤血和肿痛。
2.人体躺下时可能会使骨折部位形成挤压，引发骨折断端之间相互摩擦，牵拉骨面的神经，进而出现一躺下就后背痛的情况。
三、皮肤感染：
1.金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、厌氧菌等细菌都有可能引起人体皮肤感染，导致局部出现红肿和疼痛现象。
2.如果感染发生在背部，当人体躺下时，患处受到挤压，就会导致患者一躺下后背疼痛。
总之，多种因素都可能引发躺下后背疼痛的情况，需要根据具体情况进行准确诊断和针对性治疗。