胃疼便血可能由以下原因引起：饮食不当、胃溃疡、胃息肉、应激性溃疡、胃底静脉曲张破裂。
一、饮食不当：若患者日常不注重合理饮食，频繁食用辛辣刺激或生冷寒凉食物，可能对胃黏膜造成损害，从而出现胃疼便血症状。患者应注意平时保持合理饮食，多以清淡易消化食物为主，如小米粥、南瓜粥等。
二、胃溃疡：这是一种胃黏膜在高胃酸与胃蛋白酶侵袭下，防御失衡而消化自身黏膜，形成局部炎性缺损的消化性溃疡。患者表现为腹痛、消化不良、食欲不振等，严重时会有呕血、黑便、便血等情况。治疗上可遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物。
三、胃息肉：指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，通常由长期炎症刺激、幽门螺杆菌感染等因素导致。多数患者无明显症状，少部分患者有上腹隐痛、腹胀等，还可能伴有恶心呕吐、腹泻、便血等。治疗可在医生指导下通过内镜手术切除息肉，若合并幽门螺杆菌感染，还需遵医嘱采用四联疗法抗幽门螺杆菌，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。
四、应激性溃疡：是在严重创伤、大手术、败血症或精神紧张等应激状态下发生的一种急性胃黏膜病变。严重时会出血，进而有呕血、黑便、便血等表现。
五、胃底静脉曲张破裂：主要因门静脉高压症导致食管和胃底部静脉曲张，进食坚硬食物时可能使曲张静脉破裂出血。出血量少可采取保守治疗，如卧床休息、禁食水；出血量多或持续出血则需及时手术止血，常用手术方式如经颈静脉肝内门体分流术等。
当出现胃疼便血情况时，应尽快就医明确具体原因并接受相应治疗。同时要保持良好生活习惯，如规律饮食、避免过度劳累等，以预防胃部疾病发生。