胆固醇过高主要由多种因素导致，比如饮食方面，如果长期大量摄入高胆固醇食物，像动物内脏等，就可能使胆固醇升高。一般来说，正常饮食中每日胆固醇摄入应控制在300毫克以内，若长期超量摄入高胆固醇食物，就易引发胆固醇过高。
饮食因素：
高胆固醇食物摄入： 像动物肝脏，每100克猪肝中胆固醇含量能达到约288毫克，如果经常大量食用，很容易让体内胆固醇水平攀升。还有蛋黄，一个鸡蛋黄大概含胆固醇200 - 300毫克，长期每天吃多个蛋黄也会导致胆固醇过高。高脂肪食物摄入： 油炸食品属于高脂肪食物，比如炸鸡，其含有大量的饱和脂肪，会促使肝脏合成更多胆固醇。长期大量吃油炸食品，会使身体摄入过多脂肪，进而影响胆固醇代谢，导致胆固醇升高。
生活方式因素：
缺乏运动： 长时间不运动，身体的新陈代谢会变慢，尤其是对胆固醇的代谢能力会下降。例如，长期久坐的办公室人群，每周运动时间少于2次，每次运动时长不足30分钟，就容易出现胆固醇过高的情况。吸烟酗酒： 吸烟会损伤血管内皮细胞，影响胆固醇的代谢和转运。而过量饮酒会加重肝脏负担，影响肝脏对胆固醇的代谢功能。有研究表明，每天吸烟超过20支，或者每周饮酒超过一定量（男性每周饮酒酒精量超过140克，女性超过70克），胆固醇过高的风险会明显增加。
疾病与遗传因素：
疾病影响： 一些疾病会导致胆固醇过高，比如甲状腺功能减退症，患者甲状腺激素分泌不足，会影响脂质代谢，使得胆固醇不能正常代谢排出，从而引起胆固醇水平升高。还有糖尿病患者，体内的代谢紊乱也会影响胆固醇的代谢过程，容易出现胆固醇过高的情况。遗传因素： 家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，由于基因缺陷，导致体内胆固醇代谢异常，患者从幼年时期就可能出现胆固醇水平异常升高的情况，而且这类患者即使保持健康的生活方式，胆固醇也往往难以降到正常范围。