头发一天不洗就油且掉发严重，可能是脂溢性脱发所致，患者可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。
一、一般治疗：
1.要保持头皮清洁干爽，洗发时动作轻柔。
2.需保持心情舒畅，避免产生紧张、焦虑等不良情绪。
3.适当开展体育锻炼，增强机体免疫力，这对改善发质有帮助。
二、药物治疗：
1.男性患者可遵医嘱服用非那雄胺片，对改善轻、中度脂溢性脱发有效。
2.女性患者服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等，有助于缓解头发特别油、特别细且少的状况。
三、手术治疗：
1.若经过其他治疗后脱发已得到控制或稳定，或者脱发有一定改善但希望通过手术进一步优化，可进行手术治疗，临床上常用的手术方法包括毛囊切取移植技术、毛囊抽取移植技术等。
此外，还有其他治疗方法，如中医治疗等。建议患者及时就诊，明确病因，然后遵医嘱进行针对性治疗。需注意，上述药品均应在医生指导下使用，避免自行用药以免引发不良反应。
总之，对于头发油且掉发严重的情况，要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时遵循医嘱用药和治疗。