手上起小红点痒痒可能是多种原因引起，常见于接触性皮炎、湿疹、手癣、蚊虫叮咬等情况。
接触性皮炎
接触某些物质后引发，如接触洗涤剂、金属、某些植物等，皮肤会出现小红点伴瘙痒，有明确接触史，脱离接触物后可能逐渐缓解。
湿疹
由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，手部湿疹可表现为小红点、瘙痒、水疱等，易反复发作，与过敏、遗传、环境等因素有关。
手癣
由皮肤癣菌感染手部皮肤所致，具有传染性，表现为手部出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，常单侧发病，可通过接触传播。
蚊虫叮咬
夏季常见，蚊虫叮咬手部后，局部会出现小红点，伴有明显瘙痒，一般有被蚊虫叮咬的经历。对于手上起小红点痒痒的情况，要避免搔抓，防止感染。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断，以便进行针对性处理。特殊人群如儿童，要注意避免其搔抓导致皮肤破损，成人则需注意远离可疑过敏原等。