通常情况下月经时左边小腹疼可能由以下几种原因引发：
一、附件炎：若患者左侧附件出现炎症，炎症因子刺激会导致盆腔充血以及炎性渗出，进而产生疼痛不适，多伴有排卵期左侧小腹疼痛。此时可在医生指导下使用如头孢克洛、头孢丙烯片等药物进行消炎治疗。其中，头孢克洛是第二代头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较好的抗菌活性。头孢丙烯片则为第一代头孢菌素，对革兰阳性需氧菌中的金黄色葡萄球菌等有抗菌作用。
二、结肠炎：当患者在月经期间患有结肠炎时，也可能出现左侧小腹疼痛的情况，同时还伴有腹泻、便秘、排气增多等症状。这种情况下可在医生指导下使用左氧氟沙星、蒙脱石散等药物进行治疗。比如，左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。蒙脱石散则对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。
三、子宫内膜异位：若患者子宫内膜异位至左侧下腹部，在月经时会表现出子宫内膜脱落，从而出现局部肿胀、疼痛现象。这时可在医生指导下使用孕三烯酮、达那唑等药物进行治疗。例如，孕三烯酮为中等强度孕激素，具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性，可用于子宫内膜异位症的治疗。达那唑则能抑制垂体促性腺激素的合成和释放，直接抑制卵巢甾体激素的合成，可用于子宫内膜异位症的治疗。
总之，当月经时出现左边小腹疼的情况时，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。