头发掉得厉害需依据原因进行治疗，常见原因包括生理因素、脂溢性脱发、斑秃等。具体如下：
一、生理因素：若近期心理压力大、思想负担重，致使精神情绪长期处于过度焦虑、紧张状态，从而引发神经性脱发，导致头发掉落严重。对此情况，通常无需特殊医治，建议调节情绪，放平心态，放松心情，释放内心压力，保持心情舒畅，这样有助于缓解。
二、脂溢性脱发：
1.若为脂溢性脱发致头发掉得厉害，主要通过药物治疗，常用药物有米诺地尔、非那雄胺等。
2.也可采取低能量激光治疗、注射自体富血小板血浆治疗等。
3.必要时需考虑手术治疗，如毛发移植术。
三、斑秃：若由自身免疫因素、遗传因素或精神因素等致使斑秃，进而引起头发掉得厉害。可局部应用复方倍他米松注射液、卤米松软膏等药物，同时配合使用甲氨蝶呤、米诺地尔等药物进行治疗。另外，还可进行点阵激光、低能量激光等治疗。
总之，头发掉得厉害若排除生理因素后，应尽早就诊，明确原因后，在医生指导下进行相应治疗。