孕后期腰疼厉害的原因包括生理性和病理性。需检查明确后在医生指导下治疗以缓解疼痛。
一、生理性原因：
1.怀孕后要做好饮食调理保证营养均衡，多吃富含优质蛋白及多种营养的食物，给胚胎生长发育提供充足营养。
2.随着孕期推进腹部不断增大，腰部负重增加，长时间站立或走动易致腰部疼痛，休息时选择左侧卧位并按摩腰部，有利于静脉血液回流，减轻腰部及下肢压迫症状。
二、病理性原因：
1.随着怀孕时间延长，腹部持续增大，若长时间从事重体力劳动可能引发腰椎生理前突。
2.部分孕妇怀孕前就有腰椎间盘突出等疾病，增大的腹部压迫可能使腰疼症状加重，还可能伴有腰肌劳损出现无菌性炎症。由于怀孕特殊，不可随便服药，必要时需在医生指导下进行物理治疗如热敷、按摩等改善症状，同时要做好生活和饮食调理，避免长时间坐立或弯腰提重物，注意休息，多吃清淡易吸收食物。
总之，孕后期腰疼要明确是生理性还是病理性，以便采取合适的措施来缓解。