左心衰竭早期临床表现主要有劳力性呼吸困难，患者在进行体力活动时会出现呼吸急促，比如轻度活动后就可能比平常更容易气喘吁吁。一般来说，早期可能在活动量稍大时就会出现这种情况。
症状表现方面
呼吸相关表现： 除了劳力性呼吸困难，还有夜间阵发性呼吸困难，多在夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，呼吸急促，轻者数分钟至数十分钟后症状缓解，重者可伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等。另外，患者还可能出现端坐呼吸，也就是不能平卧，必须采取端坐位或半卧位才能减轻呼吸困难的程度。其他身体反应： 早期可能会有乏力、疲倦的表现，这是因为心脏泵血功能减弱，身体各器官供血不足，导致全身机能下降，患者会感觉没什么力气，容易疲倦。还有可能出现咳嗽、咳痰，一般为白色浆液性泡沫状痰，这是由于左心衰竭时肺循环淤血，肺泡和支气管黏膜淤血所致。
体征方面
肺部体征： 早期可能在双肺底可闻及少量湿啰音，随着病情进展湿啰音会逐渐增多，并且可蔓延至全肺。还可能出现心率加快的情况，这是因为心脏为了弥补泵血功能的不足，通过加快心率来增加心输出量。心脏体征： 心脏听诊时可能会发现心尖区舒张期奔马律，这是左心衰竭的一个重要体征，是由于舒张期心室负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁振动所致。
病情发展角度
左心衰竭早期的临床表现往往容易被忽视，因为症状可能相对较轻，比如劳力性呼吸困难在轻度活动时才出现，容易被患者认为是劳累所致。但如果不及时重视和干预，病情会逐渐加重，呼吸困难会变得更加明显，活动耐量进一步下降，严重影响患者的生活质量。所以一旦出现上述相关表现，应及时就医检查，以便早期发现和治疗左心衰竭，避免病情进一步恶化。