腰椎间盘膨出的治疗方法多样,一般可通过非手术治疗为主来改善症状,比如约80% - 90%的患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗方法
卧床休息:
急性期卧床: 在腰椎间盘膨出急性发作期,建议严格卧床休息2 - 3周,尽量减少下床活动,这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛等症状。一般休息: 平时也应避免长时间站立或久坐,每隔一段时间要适当活动一下腰部,放松腰部肌肉。
物理治疗:
牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,通常每周进行2 - 3次牵引,每次牵引时间约30 - 60分钟。热敷: 可以用热毛巾或热水袋热敷腰部,每天热敷2 - 3次,每次15 - 20分钟,能促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。
药物治疗
非甾体抗炎药:
常用的有布洛芬、阿司匹林等,这类药物可以减轻腰部炎症反应,缓解疼痛症状。但要注意,有胃溃疡病史的患者要谨慎使用,因为这类药物可能会刺激胃黏膜。
神经营养药物:
像甲钴胺等药物,能营养受压的神经,有助于神经功能的恢复,一般需要连续服用几周。
康复锻炼
腰背肌锻炼:
小燕飞: 患者俯卧在床上,双臂放在身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,像小燕子飞一样,每次保持3 - 5秒,然后放松,重复10 - 15次为一组,每天进行3 - 4组。五点支撑法: 患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3 - 5秒后缓慢放下,重复10 - 15次为一组,每天练习3 - 4组。需要注意的是,腰椎间盘膨出的治疗要根据患者的具体情况选择合适的方法,若经过一段时间的非手术治疗症状没有缓解甚至加重,可能需要考虑手术治疗等其他方式。
