总想大便但每次拉一点点，可能由多种原因引起。比如肠道炎症，像细菌性痢疾，患者除了有总想大便但拉得少的症状外，还可能伴有腹痛、腹泻、发热等，一般病程可能持续数天到数周不等。
可能的原因——肠道炎症
肠炎刺激： 当肠道发生炎症时，如急慢性肠炎，肠道黏膜受到刺激，会频繁产生便意，但由于炎症导致肠道蠕动功能紊乱等，每次排出量不多。例如急性肠炎可能由细菌、病毒感染引起，炎症因子刺激肠道神经，让人体频繁感觉有便意。炎症程度影响： 轻度肠炎可能只是偶尔出现总想大便拉一点点的情况，而重度肠炎这种症状会更明显，还可能出现脓血便等情况。
可能的原因——直肠肛门病变
痔疮： 尤其是内痔，当内痔发展到一定程度，会刺激直肠末端，让人总有便意，但每次排便量少。比如Ⅲ度内痔，排便时内痔脱出，刺激肛门周围神经，导致频繁想排便却排不多。直肠息肉： 直肠内长有息肉时，会占据直肠空间，刺激直肠产生便意，而且息肉会影响粪便的正常排出，所以每次拉得少。较小的直肠息肉可能症状不明显，较大的息肉这种总想大便拉一点点的情况会更突出。
可能的原因——肠道功能紊乱
肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠病，患者会出现肠道蠕动异常，表现为总想大便但每次拉一点点，还可能伴有腹痛、腹胀等症状，症状会在精神紧张等情况下加重。比如有些患者在考试前等精神压力大的时候，这种总想大便拉一点点的情况会更明显。肠道菌群失调： 当肠道菌群平衡被打破，有益菌减少，有害菌增多时，会影响肠道的正常功能，导致肠道蠕动和消化吸收功能紊乱，出现总想大便但排便量少的情况。比如长期使用抗生素后可能会引起肠道菌群失调，进而出现相关症状。