急性胰腺炎是一种常见的急腹症,其典型临床症状较为明显。多数患者会出现剧烈腹痛,一般常在饱餐或饮酒后突然发作,疼痛多位于左上腹,可向腰背部放射,疼痛程度较为剧烈,有的患者疼痛可持续数小时甚至数天。
腹痛表现:
部位与程度: 腹痛多起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,进而可向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可缓解疼痛。疼痛程度轻重不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛、钻痛或刀割样痛,且一般止痛剂难以缓解。持续时间: 腹痛可持续1-3天。若病情较重,腹痛时间可能会更长。
恶心呕吐:
发作情况: 患者在腹痛的同时常伴有恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁或血性物。呕吐后腹痛症状多无缓解。频率特点: 呕吐频繁者较为常见,有的患者呕吐次数可达数次至十余次不等。
发热症状:
发热程度: 多数患者有中度发热,一般体温在38℃左右。少数患者可为高热,体温可达39℃以上。发热时间: 发热多在发病后1-2天出现,持续时间约3-5天。如果发热持续不退或体温持续升高,需警惕胰腺脓肿或感染等并发症的可能。
其他伴随症状:
黄疸表现: 当胰腺炎症累及胆总管,导致胆总管梗阻时,可出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜黄染,一般程度较轻。低血压休克: 重症急性胰腺炎患者可出现低血压甚至休克,表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等,这是因为大量炎性渗出、血管通透性增加等导致有效循环血容量不足。
