急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其典型临床表现有腹痛，多数患者会出现中左上腹甚至全腹剧烈疼痛，这种疼痛一般持续3~5天。
腹痛表现：
部位与程度： 腹痛多位于中上腹，部分可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可稍缓解。病情较重者腹痛持续不缓解。诱发因素： 常在暴饮暴食、大量饮酒后发作，也有部分患者无明显诱因。
胃肠道症状：
恶心呕吐： 起病后多数患者有恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，严重时可呈胆汁性，甚至血性。腹胀： 常与腹痛同时存在，轻者仅有腹胀，重者可出现麻痹性肠梗阻，表现为明显腹胀，肛门排气排便减少。
全身症状：
发热： 多数患者有中度以上发热，一般持续3~5天。若发热持续一周以上不退且白细胞升高，要考虑有胰腺脓肿或感染等并发症。休克表现： 重症胰腺炎患者可出现休克症状，如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等，这是因为胰腺坏死出血，有效血容量不足，加上心肌抑制因子等作用导致。
其他表现：
黄疸： 少数患者可出现黄疸，多为胆总管下端嵌顿结石或胰腺水肿压迫胆总管所致，黄疸一般较轻，随病情好转而消退。水电解质酸碱平衡紊乱： 多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症等，低钙血症可引起手足抽搐，为预后不良的征兆。