急性重症胰腺炎的临床表现涉及消化系统以及全身多个其他系统，像呼吸、泌尿系统等，具体如下：
一、消化系统
通常在饮酒、暴饮暴食等诱发因素出现后的数小时内，就会有极为强烈的腹痛，且会放射至背部。要是有大量消化液进入腹腔，会引发腹膜疼痛、反跳痛、恶心呕吐等情况。严重时，脐周、腰部会出现大范围的瘀点。
二、呼吸系统
重症急性胰腺炎是引发呼吸窘迫综合征的一个因素，会出现诸如呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等症状。
三、泌尿系统
由于大量组织液流入腹腔、休克、应激等缘故，会致使肾血流量急剧减少，从而出现少尿甚至无尿的症状，进而引发急性肾衰竭。
四、其他并发症
例如感染、非感染性发热，还有因低血容量、感染、应激等引发的休克、多器官功能障碍，同时伴有全身出血点、紫癜、血便、血尿等。
总结概况提示：急性重症胰腺炎的表现多样，除消化系统症状外，在呼吸、泌尿系统及其他方面都可能有相应症状和并发症。需要对其进行全面的了解和关注，以便及时发现和治疗。