膝盖早上起来酸疼可能由多种原因引起。比如，骨关节炎是常见原因之一，多见于中老年人，据统计，50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患该病。
原因一：睡眠姿势不当
睡眠姿势长时间压迫膝盖： 如果晚上睡觉姿势不对，长时间压迫膝盖部位，会影响局部血液循环，早上起来就可能感觉膝盖酸疼。比如侧睡时一直压着同一侧膝盖，就容易出现这种情况。改善方法： 调整睡眠姿势，尽量避免长时间压迫膝盖，可尝试仰卧或左右侧睡交替。
原因二：膝关节劳损
长期运动或劳累导致： 有些人平时经常进行大量运动，像跑步、爬山等，或者长期从事重体力劳动，膝关节长期处于磨损状态，早上起来就可能出现酸疼。比如经常跑步的人，膝关节软骨磨损后，早上起来膝盖容易不适。缓解方式： 运动后要注意休息，可适当进行膝关节的热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可热敷2 - 3次，促进血液循环。
原因三：膝关节疾病
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及膝关节，导致关节疼痛、肿胀等，早上起来可能有明显的酸疼感，还可能伴有晨僵现象，晨僵时间一般可持续30分钟以上。骨关节炎： 除了中老年人常见外，年轻人如果膝关节受过伤，也可能提前出现骨关节炎，引起膝盖早上酸疼，随着病情发展，关节会逐渐变形。
原因四：寒冷刺激
晚上膝盖保暖不当： 晚上气温较低，如果膝盖没有做好保暖措施，受到寒冷刺激后，血管收缩，血液循环不畅，早上起来就会感觉膝盖酸疼。比如冬天睡觉时没盖好被子，膝盖暴露在外，就容易出现这种情况。应对办法： 注意膝关节的保暖，晚上睡觉可穿上保暖的护膝，避免膝盖直接接触冷空气。