得了腰间盘突出

腰间盘突出是较为常见的腰部疾病,约15%的人一生中会受其困扰。

如何判断是否得了腰间盘突出

症状表现: 主要有腰痛,有的还会伴有下肢放射性疼痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。部分患者会出现下肢麻木、无力,行走困难等情况。体征检查: 医生会进行直腿抬高试验等检查,若结果异常,结合症状要考虑腰间盘突出可能,还可能通过影像学检查如CT、MRI来明确诊断,CT能清晰显示椎间盘突出的部位、大小等,MRI对软组织显示更好,能更准确判断神经受压情况。

常见的治疗方式

保守治疗: 多数患者可先尝试保守治疗。卧床休息很重要,一般需要卧床2-3周,之后佩戴腰围逐渐下地活动。牵引治疗也是常用方法,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻对神经的压迫,通常每天牵引1-2次,每次30分钟左右。还可进行针灸、推拿等中医理疗,针灸能疏通经络,推拿可调整脊柱关节位置,缓解疼痛和肌肉紧张。手术治疗: 当保守治疗无效,病情严重影响生活时可考虑手术。手术方式有传统开放手术和微创手术等。传统开放手术创伤相对较大,但能较彻底地解除神经压迫;微创手术如椎间孔镜手术,具有创伤小、恢复快等优点,一般术后1-2周可出院,1-3个月能恢复正常活动,但费用相对传统手术高些,大概在1-3万元不等(因地区和医院不同有差异)。

日常生活中的注意事项

姿势习惯: 无论是站立、坐姿还是行走都要保持正确姿势。站立时双脚与肩同宽,收腹挺胸;坐姿要选择有靠背的椅子,保持腰部挺直,膝盖与髋关节保持同一高度;行走时抬头挺胸,步伐不宜过大。长时间保持同一姿势后要适当活动腰部,一般坐或站30-40分钟就应起来活动5-10分钟。腰部保暖: 要注意腰部保暖,避免受凉。天气寒冷时可佩戴护腰,防止腰部肌肉痉挛,加重疼痛。夏天也不要长时间吹空调或风扇直吹腰部,可在腰部盖个薄毯子。锻炼方面: 适当进行腰部锻炼,如五点支撑法、小飞燕等动作。五点支撑法是仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每次做10-15次,每天3-4组;小飞燕是俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,每次坚持3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。但锻炼要适度,避免过度劳累导致腰部损伤。