急性肺栓塞需要及时处理，一般来说，患者应立即就医。首先要进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸等。
如何紧急处理
卧床休息： 患者需绝对卧床休息1~2周，减少活动，避免栓子再次脱落。吸氧： 有呼吸困难的患者需要吸氧，改善缺氧状况，一般要维持血氧饱和度在90%以上。
常用治疗手段
抗凝治疗： 是急性肺栓塞的基础治疗，常用药物有肝素、华法林等。肝素可快速起效，通过抑制凝血因子发挥作用；华法林需要数天才能达到稳定的抗凝效果，用药期间要监测国际标准化比值（INR），使其维持在2~3之间。溶栓治疗： 对于大面积肺栓塞（有明显呼吸困难、休克等表现），在发病14天内可考虑溶栓，常用药物有尿激酶、链激酶等，溶栓能快速溶解血栓，但有出血风险，需严格评估。
手术相关情况
肺动脉血栓摘除术： 适用于经积极的内科治疗无效的紧急情况，如病情严重、溶栓禁忌等，但该手术风险较高，死亡率相对不低。导管介入治疗： 包括导管溶栓、导管碎栓和抽吸血栓等，对于一些适合的患者可采用，能直接作用于血栓部位，减少全身用药的风险，但也有一定的操作风险。
康复与后续注意
康复监测： 在治疗后要定期复查，包括肺动脉CT造影等检查，评估血栓溶解情况和肺部恢复状况。预防复发： 患者要避免长时间卧床，术后可适当进行肢体活动，如在床上做腿部屈伸等；对于有易栓因素的患者，如曾有静脉血栓病史、长期服用避孕药等，要积极纠正相关因素，必要时可能需要长期小剂量抗凝治疗来预防肺栓塞复发。