得了腰椎间盘突出的治疗方式需根据病情严重程度等因素来定。一般来说,约80%的患者通过保守治疗可缓解症状。
保守治疗方法
卧床休息: 急性期应严格卧床休息,最好卧硬板床,一般需卧床2-4周。这样能减轻体重对椎间盘的压力,缓解疼痛。物理治疗: 常见的有牵引治疗,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般每次牵引30分钟左右,每天1-2次。还有按摩推拿,专业医生通过手法按摩腰部,缓解肌肉痉挛,但急性期疼痛剧烈时要谨慎推拿,避免加重症状。另外,热敷也可缓解疼痛,用温热的毛巾或热水袋敷在腰部,每次15-20分钟,每天可多次。
药物治疗
非甾体类抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物能减轻炎症反应,缓解疼痛。不过,这类药物可能会引起胃肠道不适,有胃溃疡等病史的患者要慎用。神经营养药物: 常用的有甲钴胺,它可以营养受压的神经,促进神经功能恢复,一般需长期服用,但不良反应较少。
手术治疗情况
手术指征: 如果保守治疗3-6个月无效,或者出现进行性加重的神经功能障碍,如肌肉力量明显减退、大小便失禁等情况,就需要考虑手术治疗。手术方式有微创椎间孔镜手术,这种手术创伤小,恢复快,一般术后2-3天就可下地活动;还有传统的开放性手术,适用于病情较复杂的患者,但创伤相对较大,恢复时间较长。
