痔疮不一定非要手术，约75%~80%的痔疮患者通过保守治疗能缓解症状。
保守治疗适用情况
轻度痔疮： Ⅰ度和Ⅱ度痔疮，主要表现为偶尔便血、便时痔核脱出但能自行回纳。这时候可以通过调整生活方式来改善。比如每天要保证足够的水分摄入，建议每天饮水1500~2000毫升，多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等），保持大便通畅，减少便秘对痔疮的刺激。症状较轻的患者： 虽然有痔疮，但症状不严重，没有频繁的疼痛、大量出血等情况。可以使用药物来缓解症状。常见的有外用药物，如马应龙麝香痔疮膏，它能起到消肿、止痛、止血的作用；还有栓剂，像太宁栓，塞入肛门后可以减轻局部炎症，缓解不适。
手术治疗的情况
Ⅲ度和Ⅳ度痔疮： Ⅲ度痔疮是指痔核脱出后需用手推回，Ⅳ度痔疮是痔核长期脱出不能回纳或回纳后又脱出。这类患者往往症状比较严重，经常有剧烈疼痛、大量出血，严重影响生活质量，这时候可能就需要考虑手术治疗。比如吻合器痔上黏膜环切术（PPH），适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔和以内痔为主的混合痔；还有外剥内扎术，适用于较大的外痔合并内痔的情况。保守治疗无效的患者： 经过3个月以上规范的保守治疗，症状没有得到明显改善，也需要考虑手术。比如经过长时间调整饮食、使用药物等，便血、脱出等症状依旧频繁发作，严重影响日常生活和工作，就应该考虑手术干预。
术后注意事项
饮食方面： 手术后要注意饮食清淡，避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物容易刺激肛门，导致疼痛和出血。可以多吃一些容易消化的食物，如粥、面条等，保持大便软而通畅。伤口护理： 要保持肛门局部清洁，每次便后可以用温水坐浴，一般建议每天坐浴1~2次，每次15~20分钟，这样可以促进局部血液循环，有利于伤口愈合。同时要按照医生的要求按时换药，观察伤口愈合情况。