牙有窟窿很疼，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起。可以采取以下措施。
1.就医治疗：
龋齿：如果龋齿较浅，没有引起牙髓炎或根尖周炎，可以去除龋坏组织，填充牙洞。如果龋齿较深，已经引起牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗。
牙髓炎：需要进行根管治疗，去除牙髓，杀死神经，然后填充根管。
根尖周炎：需要进行根管治疗，去除根尖周围的炎症组织，然后填充根管。
2.药物治疗：
抗生素：如果疼痛严重，可以口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，缓解炎症。
止痛药：如果疼痛剧烈，可以口服止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
3.其他治疗：
龋齿：如果龋齿较小，可以使用含氟牙膏刷牙，预防龋齿进一步发展。如果龋齿较大，可以使用树脂材料补牙。
牙髓炎、根尖周炎：如果龋齿较深，需要进行根管治疗。根管治疗后，需要进行牙冠修复，保护牙齿。
注意口腔卫生：每天早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线、牙签等工具清洁口腔。定期洗牙，去除牙结石和菌斑。
饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，避免食用过冷、过热食物，避免食用过于坚硬的食物。多食用富含维生素C、维生素D的食物，如蔬菜、水果、奶制品等，有助于牙齿健康。