肠梗阻的四大临床表现主要包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。一般来说，肠梗阻发生后，腹痛往往比较明显，是最早出现的症状之一。
腹痛表现：阵发性剧烈绞痛
肠梗阻时，由于肠道蠕动增强以试图克服梗阻，会出现阵发性的腹部绞痛。这种疼痛通常比较剧烈，患者能明显感觉到腹部有间歇性的、有规律的疼痛发作。比如，机械性肠梗阻时，梗阻以上部位的肠管强烈蠕动，表现为阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周。呕吐表现：与梗阻部位相关高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。例如，梗阻发生在空肠上段，呕吐物多为胃液、十二指肠液和胆汁。而低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，初期为胃内容物，后期可呈粪样，这是因为低位肠梗阻时，肠内容物在肠道内停留时间较长，经细菌发酵产生臭味。
腹胀表现：程度与梗阻部位有关
腹胀一般在梗阻发生一段时间后逐渐出现。高位肠梗阻时，腹胀不明显；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时，腹胀较为显著，可遍及全腹。腹部呈膨隆状态，可见肠型和蠕动波。比如，单纯性肠梗阻时，肠管膨胀，早期腹胀可不显著，随着病情发展，腹胀会逐渐加重。
停止排气排便表现：完全性梗阻的重要标志
完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气排便。但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，梗阻以下肠管内仍残留的气体和粪便可能会排出，不要误以为是排便排气正常而放松警惕。不完全性肠梗阻时，可有少量排气排便。如果患者出现腹痛、呕吐、腹胀且停止排气排便，就要高度怀疑肠梗阻的可能，需及时就医进行相关检查，如腹部X线平片等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。