45椎间盘突出的治疗方法主要包括以下几种：
1.保守治疗：
休息：在椎间盘突出的急性发作期，患者应卧床休息，以缓解疼痛和炎症。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
药物治疗：如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等，可以缓解疼痛和炎症，促进神经功能恢复。
佩戴腰围：可以限制腰部活动，减轻椎间盘压力，缓解症状。
2.手术治疗：
微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮激光椎间盘减压术等，具有创伤小、恢复快等优点。
开放手术：如椎板切除术、椎间盘切除术等，适用于病情较为严重的患者。
3.其他治疗方法：
介入治疗：如射频消融术、臭氧注射术等，可以缓解疼痛，改善神经功能。
中医治疗：如针灸、推拿、中药熏蒸等，可以缓解症状，促进康复。
需要注意的是，45椎间盘突出的治疗方法应根据患者的具体情况选择，包括症状的严重程度、病程、年龄、健康状况等。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息，避免劳累和腰部受伤，同时进行适当的康复锻炼，以促进病情的恢复。如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。