腰椎间盘45节突出的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息：在急性发作期，患者应卧硬板床休息，以缓解疼痛和炎症。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
3.药物治疗：如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等，可以缓解疼痛、炎症和神经症状。
4.运动治疗：适当的运动可以增强腰部肌肉的力量，改善脊柱的稳定性，预防病情进一步加重。常见的运动包括腰部伸展、腹肌训练、背肌训练等。
5.中医治疗：如针灸、推拿、中药熏蒸等，可以缓解疼痛、改善血液循环。
6.手术治疗：如果保守治疗无效，或症状严重影响生活质量，可以考虑手术治疗。手术方式包括微创手术和传统手术，如椎间孔镜髓核摘除术、植骨融合内固定术等。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息，避免腰部过度负重和劳累。同时，保持良好的姿势和生活习惯也非常重要。如果对治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。