长期喝酒对胃的伤害较大，有研究表明，长期喝酒的人群中，约50%会出现不同程度的胃部问题。
引发胃炎
胃黏膜受损：酒精会直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的保护层。长期喝酒的人，胃黏膜经常受到酒精的刺激，容易出现充血、水肿的情况。比如，长期饮酒者进行胃镜检查时，常常能看到胃黏膜呈现潮红、水肿的状态。引发炎症反应：酒精还会导致胃黏膜的炎症反应，使胃黏膜分泌过多的黏液，影响胃的正常消化功能。而且，炎症长期存在还可能进一步发展，增加胃部其他疾病的发生风险。
增加溃疡风险
破坏胃酸分泌平衡：酒精会刺激胃酸大量分泌，而过多的胃酸会腐蚀胃黏膜。正常情况下，胃黏膜有一定的抵御胃酸的能力，但长期喝酒会打破这种平衡。例如，长期喝酒的人胃酸分泌量可能比不喝酒的人高出30% - 50%。形成溃疡：长期受到过多胃酸的侵蚀，胃黏膜容易出现破损，进而形成胃溃疡或十二指肠溃疡。一旦形成溃疡，患者会出现周期性的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可能是隐痛、钝痛或胀痛等，而且疼痛与进食有一定关系，胃溃疡往往在进食后疼痛较为明显，十二指肠溃疡则常在空腹时疼痛。
提高胃癌风险
损伤胃细胞：酒精及其代谢产物会对胃黏膜的上皮细胞造成损伤，导致细胞发生变异。长期喝酒使得这种损伤持续存在，增加了胃细胞癌变的可能性。有统计数据显示，长期大量饮酒的人群患胃癌的风险比不饮酒人群高2 - 3倍。影响胃部免疫系统：长期喝酒还会影响胃部的免疫系统功能，使胃对癌细胞的监视和清除能力下降。免疫系统无法有效识别和清除变异的细胞，使得癌细胞有更多机会在胃部生长繁殖，进而发展成胃癌。