脖子前面两侧筋按着疼的主要原因包括不良姿势、肌肉拉伤、外伤、炎症、颈椎病、局部肿瘤等，相应的治疗方法有生活习惯调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、原因：
1.不良姿势：长时间低头玩手机或工作，以及落枕等情况，会使脖子前面两侧肌肉和筋受到牵拉，导致紧绷和疼痛。比如长期保持低头姿势，会让颈部肌肉长时间处于紧张状态，容易引发不适。
2.肌肉拉伤：突然的动作造成脖子两侧胸锁乳突肌过度牵拉而损伤，进而出现局部按压痛。像剧烈运动或猛然转头等都可能导致这种情况。
3.外伤：碰撞等外伤导致局部软组织或血管受损，引起按压后疼痛。例如遭遇车祸撞击颈部可能带来此类后果。
4.炎症：脖子周围的炎症，如甲状腺炎、无菌性炎症、腮腺炎、颈部蜂窝织炎、颌下间隙感染等，甲状腺炎引发的疼痛较为常见，炎症刺激脖子两侧神经可致按压痛。像甲状腺炎患者，由于炎症反应会有明显的疼痛表现。
5.颈椎病：交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等，刺激颈椎周围交感神经末梢或压迫导致椎-基底动脉供血不足，从而引起脖子周围疼痛。比如椎动脉型颈椎病会因血管受压而出现相关症状。
6.局部肿瘤：局部甲状腺肿大或局部肿瘤如颈动脉血管瘤等，因局部肿大压迫肌肉、神经或导致血管管腔进行性狭窄引起局部缺血、缺氧，产生上述症状。例如颈动脉血管瘤不断增大时会带来多种不适。
二、治疗：
1.调整生活习惯：
1.纠正不良姿势，避免长期保持同一姿势，多活动脖子。长时间一个姿势会加重颈部不适。
2.注意睡觉时枕头位置和高度，防止落枕。合适的枕头对颈部健康很重要。
3.避免突然扭头或甩头动作，防止拉伤脖子肌肉或筋。突然的剧烈动作容易损伤颈部组织。
2.物理治疗：
1.进行肩颈按摩，可缓解肌肉紧张。专业的按摩能有效放松肌肉。
2.热敷、针灸、烤灯等操作，能使局部肌肉放松，减轻疼痛。这些物理疗法都有助于改善症状。
3.药物治疗：
1.口服非甾体类药物如阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等，可消炎止痛。根据具体病情选择合适的药物。
2.应用外用药如云南白药喷雾剂、活络油等，可舒筋活络，有效缓解疼痛。外用药物也能发挥一定作用。
4.手术治疗：
1.甲状腺肿大或颈动脉血管瘤出现严重压迫时，可在医生建议下手术治疗。根据具体情况选择合适的手术方式。
2.如果出现颈部血管不全性闭塞且症状明显，可进行静脉溶栓治疗或介入取栓治疗。改善血管状况能缓解相应症状。
总之，当出现脖子前面两侧筋按着疼的情况时，要及时查找原因并采取针对性的治疗措施，以缓解疼痛和改善症状。