一、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药
（一）作用机制
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而舒张血管降低血压。
（二）对性功能影响及相关研究
有研究表明，部分患者使用ACEI类药物后，性功能影响相对较小。例如，依那普利等ACEI药物，其对性功能的不良影响发生率相对较低，可能是因为其作用机制主要针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统，对性激素相关的内分泌调节影响相对较轻，不过个体差异存在，仍需根据患者具体情况评估。
二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类降压药
（一）作用机制
选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，阻断其缩血管等作用，达到降压效果。
（二）对性功能影响及相关研究
ARB类药物如氯沙坦等，临床研究显示其对性功能的影响相对不明显。这是由于它特异性地作用于血管紧张素Ⅱ受体，避免了一些可能影响性功能的中间环节，在降低血压的同时，对男性和女性的性功能影响较小，适用于很多关注性功能的高血压患者。
三、钙通道阻滞剂（CCB）类降压药
（一）作用机制
阻滞电压依赖性钙通道，抑制细胞外钙内流，松弛血管平滑肌，降低血压。
（二）对性功能影响及相关研究
部分二氢吡啶类CCB，如氨氯地平，相对来说对性功能影响较小。有研究发现，使用氨氯地平的患者，出现性功能障碍的比例低于一些其他可能影响性功能的降压药物。其原因可能是它对血管平滑肌钙通道的阻滞作用相对选择性较高，对性激素相关的生理过程干扰较少。但也有个体差异，比如个别患者可能仍会出现一定程度的性功能相关问题，需要医生综合评估。
对于特殊人群，如老年高血压患者，在选择不影响性功能的降压药时，同样可以考虑上述ACEI、ARB、CCB类药物。老年患者本身可能存在一些生理机能减退，选择对性功能影响小的药物有助于提高生活质量。女性高血压患者在选择降压药时，也可以优先考虑对性功能影响小的药物，以维持良好的生活状态。而对于有基础性功能障碍病史的患者，在选择降压药时，更需要谨慎评估各类药物对性功能的潜在影响，与医生充分沟通后选择合适的药物。