肠易激综合征患者可以使用一些药物来缓解症状，比如解痉剂、止泻药、泻药等。一般来说，常用的解痉剂有匹维溴铵，它能选择性作用于胃肠道平滑肌，缓解肠道痉挛，通常没有明显的全身性不良反应；止泻药可以选择洛哌丁胺，适用于腹泻症状较明显的患者，但需要注意不要过量使用；泻药可以使用聚乙二醇电解质散，能增加肠道内的水分，促进排便。
解痉类药物
匹维溴铵： 这是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，它通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞，达到缓解肠道痉挛的效果。它一般不会引起嗜睡、头晕等全身性不良反应，适合大多数肠易激综合征伴有腹痛的患者使用，但孕妇要在医生指导下谨慎使用。曲美布汀： 它可以调节胃肠道运动节律，对胃肠道平滑肌有双向调节作用，既能抑制运动亢进肌群的运动，又能增强运动低下肌群的运动，从而改善肠易激综合征患者的腹痛、腹胀等症状。它的不良反应较少，偶有口干、恶心、呕吐等不适，但一般较为轻微。
止泻类药物
洛哌丁胺： 它是一种强效的外周作用的μ阿片受体激动剂，能抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，延长肠内容物的通过时间，从而起到止泻的作用。对于腹泻症状明显的肠易激综合征患者可以短期使用，但要注意不能过量，过量可能会引起便秘、腹胀等问题，而且5岁以下儿童不建议使用。地芬诺酯： 它是哌替啶的衍生物，主要作用于肠道阿片受体，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过延迟，有利于肠液的再吸收，显示较强的止泻作用。不过它有成瘾性，所以临床应用受到一定限制，老年人和肝病患者要慎用。
泻药
聚乙二醇电解质散： 它是一种容积性泻药，通过增加肠道内的渗透压，使水分保留在肠道内，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，从而起到通便的作用。它不被肠道吸收，不良反应少，适合用于肠易激综合征伴有便秘的患者，尤其是老年人和儿童便秘患者也可以使用，但在使用前要注意按照正确的方法配制溶液。乳果糖口服溶液： 它在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过保留水分，增加粪便体积，刺激结肠蠕动，起到缓泻作用。它适用于慢性功能性便秘的肠易激综合征患者，糖尿病患者要慎用，因为它含有一定量的糖分。