成人发烧39度时需采用药物降温和物理降温相结合的方式来实现快速退热。
一、成人发烧39度的处理办法：
1.药物治疗：当成人出现发热且体温达到39℃左右时，最好及时使用解热镇痛药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.物理降温：同时要辅助以物理降温方法，两者共同应用能够尽快缓解发热症状。适合家庭使用的常见物理降温方法主要为温水擦浴，具体操作是准备半盆32-34℃的温水，将无菌纱布或干净毛巾浸湿后拧至半干，依次擦拭患者的额头、脸颊、颈部大动脉、腋窝、腹股沟以及四肢。此外，还可在水中加入医用酒精制成25%-30%的酒精溶液来擦拭身体，这样能加快散热速度。操作时要注意室温适宜，避免患者着凉。
二、发热的护理措施：
1.应将患者放置在阴凉、干燥且通风良好的病房环境中，不能紧闭门窗，要适当让空气流通，并且要适当对空气进行杀菌和除菌处理。
2.发热时应让患者尽量保持平卧位，同时要解开患者身上过紧或过热的衣物，换上利于汗液吸收的纯棉质衣物，以防身体出现湿疹。
3.还要注意勤给患者翻身、拍背，避免发生褥疮等情况。
4.还应经常为患者进行物理降温，要密切关注患者的温度监测。
综上所述，当成人发烧至39度时，最好采用药物和物理相结合的降温方法，发热时要多喝水、卧床休息，经常更换衣物并注意保暖。