哺乳期乳房有硬块且按压疼痛，可能是以下原因引起：
1.乳汁淤积：哺乳期乳房内的乳汁过多，或乳腺管不通畅，导致乳汁淤积在乳房内，形成硬块，并伴有疼痛。
处理方法：可以通过热敷、按摩等方式促进乳房排空，缓解硬块和疼痛。如果硬块无法通过按摩排出，可能需要专业催乳师或医生的帮助。
预防措施：喂奶前后注意清洁乳房，及时排空乳房，避免过度涨奶。
2.乳腺炎：哺乳期乳房受到细菌感染，引起乳腺炎，导致乳房红肿、硬块、疼痛，还可能伴有发热、寒战等症状。
处理方法：需要及时就医，医生可能会根据病情给予抗生素治疗。如果脓肿形成，可能需要进行手术切开引流。
预防措施：保持乳房清洁，避免乳头损伤，正确的喂奶姿势，避免让婴儿含着乳头睡觉。
3.乳腺增生：哺乳期体内激素水平变化，可能导致乳腺增生，引起乳房硬块和疼痛。
处理方法：一般不需要特殊处理，随着哺乳期结束，激素水平恢复正常，症状会逐渐缓解。
预防措施：保持心情愉悦，避免过度劳累。
4.乳房外伤：哺乳期乳房受到外力撞击、挤压等，可能导致乳房损伤，引起硬块和疼痛。
处理方法：根据损伤的严重程度采取相应的处理措施，如冷敷、热敷、止痛等。
预防措施：注意保护乳房，避免受到外伤。
5.其他：乳房肿瘤、乳腺癌等疾病也可能导致哺乳期乳房有硬块且按压疼痛，但这种情况比较少见。
处理方法：需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
预防措施：定期进行乳房自我检查，及时发现异常。
如果哺乳期乳房有硬块且按压疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前，可以尝试热敷、按摩等方法缓解症状，但不要自行使用药物治疗。