来月经腰特别疼，医学上称为痛经，大约有1/3的育龄期女性会受到不同程度的影响。引起来月经腰特别疼的原因主要有以下几方面：
前列腺素分泌异常
子宫内膜合成前列腺素增加： 女性月经期间，子宫内膜会合成较多的前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2。当这些前列腺素含量增多时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰部疼痛。一般在月经来潮的前1-2天以及经期时比较明显。前列腺素影响神经： 前列腺素除了作用于子宫，还可能影响腰部等部位的神经，导致腰部产生疼痛感。
子宫位置异常
后位子宫： 女性子宫如果是后位，在月经期间，经血排出不畅，子宫为了排出经血会加强收缩，这种加强的收缩可能会牵扯到腰部的组织，从而引起腰部疼痛。据统计，约有5%-10%的女性存在子宫后位的情况，其中部分人会在经期出现腰特别疼的现象。过度前倾前屈子宫： 子宫过度前倾前屈，在月经期间，子宫收缩时可能也会对周围组织产生较强烈的牵拉，进而引发腰部疼痛。
妇科疾病影响
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔、腰部等位置。在月经期间，异位的子宫内膜也会出血，刺激周围组织，引起腰部疼痛，而且这种疼痛可能会随着经期逐渐加重。据相关研究，子宫内膜异位症患者中约有40%-50%会出现经期腰痛明显的情况。盆腔炎： 女性盆腔内存在炎症时，在月经期间，盆腔会处于充血状态，炎症部位受到刺激，会导致腰部疼痛，同时还可能伴有下腹部坠胀、疼痛等症状。有盆腔炎病史的女性，在经期发生腰特别疼的几率比正常女性要高很多。
精神心理因素
紧张焦虑情绪： 女性在月经期间如果精神过度紧张、焦虑、压力大等，会影响身体的神经内分泌调节，使得疼痛阈值降低，对腰部疼痛的感受更加明显。比如一些即将面临考试或者工作压力大的女性，在经期更容易出现腰特别疼的情况。据调查，约有20%-30%的女性在经期由于精神心理因素导致腰部疼痛加重。