老是感觉困且睡不够可能由多种原因引起。比如成年人每天通常需要7~9小时的睡眠，如果长期睡眠不足或睡眠质量差，就容易老是犯困睡不够。
睡眠障碍因素
睡眠时长不足：有些人夜间睡眠质量不好，比如经常失眠，导致实际睡眠时间少于身体所需。像每晚只能睡4~5小时，长期下来就会老是感觉困。还有些人是因为作息不规律，比如经常熬夜，白天补觉也无法完全弥补夜间缺失的睡眠，从而出现困乏且睡不够的情况。睡眠呼吸暂停综合征：这是一种常见的睡眠障碍，患者在睡眠中会出现呼吸暂停的情况，导致氧气供应不足，频繁觉醒，虽然睡眠时间可能不短，但睡眠质量很差，醒后仍感觉困倦，这种情况在中年肥胖人群中较为多见。
疾病相关因素
贫血：当人体发生贫血时，血液携带氧气的能力下降，身体各组织器官得不到充足的氧气供应，就会容易感到疲倦、犯困。例如缺铁性贫血，是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多导致的，患者除了老是困睡不够外，还可能伴有面色苍白、头晕等症状。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使身体代谢减慢，患者会出现精神萎靡、嗜睡、总是感觉困且睡不够的情况，同时还可能伴有怕冷、水肿、食欲减退等表现。
药物影响因素
某些镇静类药物：如果正在服用一些具有镇静作用的药物，如部分抗组胺药、某些抗精神病药物等，可能会引起嗜睡的副作用，导致老是感觉困睡不够。比如一些用于抗过敏的药物，服用后可能会让人产生困倦感。降压药：个别降压药也可能会引起嗜睡等不良反应，比如可乐定等，服用后可能会出现犯困的情况，但并非所有人都会出现，具体因药物种类和个体差异而异。