早上起来感觉天旋地转想吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与头位变化相关的眩晕，通常在起床、躺下、翻身或抬头时突然发作。耳石脱落是导致这种眩晕的常见原因。除了天旋地转想吐，还可能伴有恶心、耳鸣等症状。
2.梅尼埃病：这是一种内耳疾病，病因不明，可能与内耳膜迷路积水有关。主要症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：前庭神经元炎多因前庭神经遭受病毒感染或炎症而引起。患者常在发病前1-3周有上呼吸道感染史，发病时可出现眩晕、恶心、呕吐，且症状在数天内达到高峰。
4.脑血管疾病：如小脑梗死、脑干梗死或出血等，也可能导致眩晕、恶心、呕吐等症状。
5.其他原因：低血压、低血糖、贫血、颈椎病等也可能引起类似症状。
如果这种症状经常发生或持续时间较长，建议及时就医，进行详细的检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因并采取相应的治疗措施。
此外，在就医前，应注意休息，避免头部剧烈运动和转动，保持安静，避免情绪紧张和焦虑。同时，应避免乘坐交通工具，以免发生意外。如果症状严重，如伴有意识不清、肢体麻木或无力等症状，应立即拨打急救电话前往医院就诊。