胎儿脐带绕颈的原因目前尚不十分明确，但有一些相关因素。据统计，胎儿脐带绕颈在孕期并不罕见。
胎儿自身活动方面
胎儿过小： 如果胎儿在子宫内发育相对较小，那么在宫腔内活动的空间相对较大，就更容易出现脐带绕颈的情况。因为较小的胎儿活动较为灵活，容易使脐带缠绕到自身。胎儿胎动频繁： 正常情况下胎儿会有一定频率的胎动，但如果胎儿胎动过于频繁剧烈，就增加了脐带绕颈的几率。胎儿在子宫内不断活动，频繁的活动可能会导致脐带缠绕住身体部位，其中就包括颈部。
脐带因素
脐带过长： 当脐带长度超过30 - 70厘米时，就属于脐带过长的情况。过长的脐带在子宫内更容易发生缠绕，尤其是缠绕胎儿颈部。因为过长的脐带在宫腔内飘荡，胎儿活动时就容易使其缠绕到颈部。脐带附着异常： 比如脐带附着在胎盘边缘等异常位置，也可能增加脐带绕颈的发生风险。这种异常的脐带附着位置会影响脐带在子宫内的分布状态，使得脐带更容易缠绕胎儿。
羊水因素
羊水过多： 羊水过多时，胎儿在宫腔内的活动空间更大，活动范围增大就增加了脐带绕颈的可能性。过多的羊水让胎儿有更多机会做出各种动作，从而使脐带更容易缠绕到颈部。羊水过少： 相对来说羊水过少时胎儿活动受限，但如果胎儿活动时空间有限，反而可能因为活动相对集中而增加脐带绕颈的几率。不过羊水过少总体导致脐带绕颈的情况相对羊水过多来说不是最主要的因素，但也有一定影响。