梨状肌综合症是一种因梨状肌病变刺激或压迫坐骨神经，从而引起臀部疼痛，并可放射至下肢的综合征。据统计，该病在骨科门诊中约占坐骨神经痛患者的10% - 20%。
病因是什么
解剖因素： 梨状肌起于骶骨前面，向外止于股骨大转子，当梨状肌先天发育异常，如梨状肌变异、肌腹纤维化等，就容易引发病症。比如有的人群梨状肌肌腹较厚，或者存在多个肌腹，在肌肉收缩等活动时，对周围神经血管的压迫风险就会增加。损伤因素： 臀部的急性扭伤、慢性劳损都可能导致梨状肌损伤。像长时间久坐、频繁剧烈运动（如长跑、登山等），会使梨状肌反复受到牵拉、摩擦，引起肌肉充血、水肿、痉挛，进而刺激坐骨神经。例如长期伏案工作的人，臀部肌肉长期处于紧张状态，就容易引发梨状肌问题。
有哪些症状表现
臀部疼痛： 疼痛多为臀部深处的疼痛，可为刺痛、胀痛或灼痛，疼痛可向同侧下肢放射，一般在行走、活动后加重。比如患者行走一段距离后，臀部及下肢疼痛明显，休息后可稍有缓解，但再次活动又会加重。下肢放射痛： 疼痛可沿坐骨神经走行放射，从臀部向大腿后侧、小腿后外侧等部位放射。部分患者还可能出现下肢麻木的症状，麻木区域与疼痛区域基本一致，严重时会影响下肢的感觉和运动功能。
如何诊断该病
体格检查： 医生会进行梨状肌紧张试验，让患者俯卧位，屈曲患侧膝关节，然后被动内旋患侧髋关节，如果引发臀部及下肢放射性疼痛，就为阳性，提示可能存在梨状肌综合症。另外，还会检查梨状肌部位有无压痛、肌肉是否紧张等情况。影像学检查： 超声检查可观察梨状肌的形态、厚度以及有无水肿等情况；磁共振成像（MRI）检查能更清晰地显示梨状肌与坐骨神经的关系，明确是否存在梨状肌病变以及神经受压的程度等，有助于准确诊断梨状肌综合症。