梨状肌综合征主要症状表现为臀部疼痛，这种疼痛可能会向下肢放射。一般来说，约有60% - 70%的患者会出现臀部疼痛，疼痛程度轻重不一，有的是隐痛，有的则较为剧烈。
臀部疼痛表现
局部疼痛： 梨状肌所在的臀部区域会有疼痛感觉，按压梨状肌部位时能明显感觉到疼痛。比如久坐后，臀部梨状肌处会有明显的酸痛感。放射痛： 疼痛可能会向大腿后侧、小腿后外侧等部位放射。有的患者在行走或活动时，疼痛会沿着臀部向下肢放射，影响正常的行走功能。
下肢相关症状
麻木感： 部分患者会出现下肢麻木的情况，麻木区域与疼痛放射区域大致相同。例如，小腿后外侧可能会有麻木的感觉，就像有蚂蚁爬一样。无力感： 病情较严重时，患者下肢会有无力的表现，走路时可能会感觉下肢使不上劲，影响步态。比如上下楼梯时，会明显感觉下肢无力，需要借助扶手等辅助。
活动受限情况
髋关节活动受限： 患者髋关节外展、外旋动作会受到限制。在做髋关节外展动作时，会明显感觉到困难，活动范围比正常情况小很多。下肢活动受限： 由于臀部疼痛和下肢不适，患者的下肢活动也会受到影响，不能自如地进行屈伸等动作，走路时步伐会变小，行走距离也会受限。