多发性末梢神经炎是由多种原因引起的末梢神经损害，比如营养代谢障碍就可能引发，约有20%左右的糖尿病患者在病程中会出现末梢神经炎的症状。
病因有哪些
营养代谢障碍： 像B族维生素缺乏就是常见原因，长期酗酒的人容易出现B族维生素摄入不足或吸收不良，从而增加患多发性末梢神经炎的风险。另外，糖尿病患者如果血糖控制不佳，也会因为糖代谢紊乱影响神经的营养供应，导致末梢神经炎。感染与中毒： 某些感染性疾病，如麻风、带状疱疹等病毒或细菌感染，可能直接侵犯神经引发炎症。还有药物中毒，比如异烟肼、呋喃类药物等长期大量使用，会对神经产生毒性作用，损伤末梢神经。
有哪些症状表现
感觉异常： 患者常出现手足部位的感觉障碍，比如麻木、刺痛、烧灼感等，这种感觉异常通常从手足远端开始，逐渐向近端发展。在夜间或者寒冷环境下，症状可能会加重。运动障碍： 病情较重时会出现肌力减退，肌肉逐渐萎缩，常见于手足小肌肉，严重的话会影响肢体的运动功能，导致行走困难等情况。还有腱反射减退或消失，比如跟腱反射、膝腱反射等会减弱或消失。
如何诊断鉴别
体格检查： 医生会检查患者手足的感觉、运动情况，比如测试痛觉、温度觉、触觉等，还会检查肌肉力量和腱反射等。通过这些检查初步判断是否存在末梢神经受损的情况。辅助检查： 可以做神经电生理检查，像肌电图能检测神经传导速度等指标，有助于判断神经受损的程度和部位。血液检查也很重要，比如血糖检测可以排查糖尿病引起的末梢神经炎，维生素B12水平检测能了解是否有营养代谢方面的问题。